Back حالة صرعية Arabic Epileptik status Azerbaijani Status epilepticus Czech Cyflwr epileptig Welsh Status epilepticus Danish Status epilepticus German Status epilepticus English Status epilepticus Spanish بحران صرعی Persian Status epilepticus Finnish
 Patró generalitzat de descàrregues "punto-onda" de 3Hz a l'encefalograma. | |
| Tipus | epilèpsia i malaltia  |
|---|---|
| Especialitat | Neurologia i urgències |
| Clínica-tractament | |
| Símptomes | Patró regular de contracció i extensió de braços i cames, disminució del nivell de consciència. |
| Durada | > 5 minuts |
| Factors de risc | Epilèpsia o alteracions cerebrals subjacents. |
| Mètode de diagnòstic | Analítica sanguínia, radiologia amb imatges cerebrals i encefalograma. |
| Diagnòstic diferencial | Convulsions psicogèniques, alteracions del moviment, meningitis, deliri. |
| Tractament | Benzodiazepines, fenitoïna. |
Medicació amobarbital, fosphenytoin (en)  , pentobarbital, midazolam, propofol, etomidate (en) , diazepam, lorazepam i fenobarbital | |
| Pronòstic | Mortalitat als 30 dies del 20% |
| Freqüència | 40 casos/100 000 persones/any. |
| Classificació | |
| CIM-11 | 8A66 |
| CIM-10 | G41 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 22543 |
| eMedicine | 1164462 |
| MeSH | D013226 |
| UMLS CUI | C0038220 |
| DOID | DOID:1824 |
El terme status epilepticus (SE), del llatí, o estat epilèptic, correspon a una crisi epilèptica única que dura més de 5 minuts o de dues o més crisis repetides sense recuperació de consciència entre elles.[1][2] La definició tradicional prèvia de la patologia determinava que el temps de durada havia de ser de 30 minuts.[3] Les convulsions poden ser del tipus tonicoclònica, amb un patró regular de contracció i extensió de braços i cames, o bé de tipus que no inclouen contraccions, com ara la crisi d'absència o les convulsions parcials complexes.[1] Persisteixen prou temps per provocar dany neurològic i suposar un risc vital, per això constitueix una emergència clínica.[1]
Si s'assoleixen períodes de pausa entre convulsions en què la condició de normalitat i consicència del pacient, en certa manera, es restauren, no es sol observar la progresisva alteració d'òrgans i sistemes d'un status epilepticus.
L'status epilepticus pot ocòrrer tant en pacients amb història prèvia d'epilèpsia com en aquells amb una alteració cerebral subjacent, com ara un traumatisme, una infecció o un ictus, entre altres.[2][4]
La majoria de casos responen adequadament al tractament amb benzodiazepines i fenitoïna.[1][5]
- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 Al-Mufti, Fawaz; Claassen, Jan «Neurocritical Care» (en anglès). Critical Care Clinics, 30, 4, 10-2014, pàg. 751–764. DOI: 10.1016/j.ccc.2014.06.006.
- ↑ 2,0 2,1 Drislane, Frank (19 March 2020). Garcia, Paul; Edlow, Jonathan (eds.). "Convulsive status epilepticus in adults: Classification, clinical features, and diagnosis". UpToDate. Wolters Kluwer. 34.2217
- ↑ Trinka, Eugen; Höfler, Julia; Zerbs, Alexander «Causes of status epilepticus» (en anglès). Epilepsia, 53, s4, 9-2012, pàg. 127–138. DOI: 10.1111/j.1528-1167.2012.03622.x. ISSN: 0013-9580.
- ↑ Trinka, Eugen; Cock, Hannah; Hesdorffer, Dale; Rossetti, Andrea O.; Scheffer, Ingrid E. «A definition and classification of status epilepticus – Report of the ILAE Task Force on Classification of Status Epilepticus» (en anglès). Epilepsia, 56, 10, 10-2015, pàg. 1515–1523. DOI: 10.1111/epi.13121. ISSN: 0013-9580.
- ↑ Miñambres García, E.; Antolínez Eizaguirre, X.; Infante Ceberio, J.; Rodríguez Borregán, J. C.; Iribarren Sarrías, J. L. «Status epiléptico convulsivo generalizado: análisis a propósito de 57 casos». Anales de Medicina Interna, 18, 6, 6-2001. DOI: 10.4321/s0212-71992001000600002. ISSN: 0212-7199.